جراحی دندان : راهنمای جام درمان دندان آسیب دیده

دندان عقل

دندان عقل بسته به فضای مناسب برای رویش جهت های متفاوتی را می تواند طی کند ، مثل عکس پایین دندان در یک مسیر افقی نسبت به دندان های کناری در آمده است.دندان های عقل در سنین ۲۵-۱۷ رویش می یابند که در این سن حتما باید برای تشخیص وضعیت دندان عقل به دندانپزشک مراجعه کرد.

رویش دندان عقل به سه‌مورد بستگی دارد : فضای کافی برای رویش ، مسیر رویش مسدود نشده و توانایی رویش دندان که مورد تاثیر مواردی مانند بیماری های سیستمی نباشد، در غیر این صورت دندان نهفته خواهد شد و باید جراحی شود .

جراحی یک سری عوارض کوتاه مدت دارد مانند تورم ، تب ، درد و کبودی . دندان عقل نهفته اغلب مشکلات متفاوتی را دربر خواهند داشت، مانند: التهاب لثه اطراف دندان ،کیست های دندانی، تومور های دندانی، آسیب به دندانهای کناری و.. در بعضی مواقع دندان به حالت نرمال و بدون پوسیدگی در موقعیت مناسب روییده می شود و در صورتی که دندان های کناری آن آسیب دیده باشند بهتر است دندان عقل سالم را حفظ کرد و بهداشت دهانی مناسب را رعایت کرد.

چه زمانی دندان را جراحی می کنند؟ دندان از دو قسمت اصلی تاج دندان و ریشه تشکیل میشه. زمانی که روی دندان پوسیده میشه و بیمار جهت ترمیم به دندانپزشک مراجعه نمی کنه پوسیدگی ادامه پیدا می کنه تا جایی که قسمت تاج دندان کاملا پوسیده شده و دندان قابلیت نگهداری ندارد، لذا دندان باید جراحی بشه و یا به اصطلاح کشیده بشه. در صورتی که میزان پوسیدگی در حدی باشد که طبق تشخیص دندانپزشک نتوان دندان را حفظ کرد بهتر است دندان کشیده شود و با ایمپلنت دندان جایگزین بشه. در مواردی که بیمار به خاطر شرایط مالی توانایی انجام ایمپلنت را نداشته باشه بهتراست پروتز متحرک برای پرکردن فضای خالی استفاده شود تا دندان های کناری جا به جا نشوند و فضای دندان ها در شرایط مناسب خود باقی بماند.

توصیه های بعد از کشیدن دندان

گاز گذاشته شده بر محل دندان را حداقل به مدت نیم ساعت با فشار ملایم در دهان نگه دارید بعد از کشیدن دندان از انجام چند مورد به مدت 12 الی 24 ساعت اجتناب کنید: کشیدن سیگار و پیپ استفاده از نی برای نوشیدن تف کردن با شدت زیاد خوردن غذای سفت و نوشیدنی های داغ

برای کنترل درد بعد از کشیدن، قبل از برطرف شدن بی حسی مصرف مسکن را شروع کنید در صورت بروز تورم از کمپرس سرد به مدت 20 دقیقه استفاده کنید و در صورت افزایش تورم بعد از30 روز به کلینیک مراجعه نمایید. تا یک روز بعد از کشیدن مایعات و غذاهای نرم مصرف و جهت جلوگیری از ورود مواد غذایی به زخم در روز های آتی با سمت مقابل غذا جویده شود. از روز دوم با آب نمک رقیق ولرم یا محلول شست و شوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شست و شو بدهید. خروج و نشت نوشابه از ناحیه زخم به مدت 1-2 روز طبیعی است. در صورت وقوع خونریزی ناحیه زخم در منزل یک گاز استریل بر روی زخم گذاشته و نیم ساعت با فشار ملایم نگه دارید. در صورت خونریزی شدید به کلینیک مراجعه نمایید. دهان تا چند روز بعد از کشیدن بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه عفونت نمی باشد.

کشیدن دندان به دلیل ترک ریشه ای:

گاز گذاشته شده بر محل دندان را حداقل به مدت نیم ساعت با فشار ملایم در دهان نگه دارید بعد از کشیدن دندان از انجام چند مورد به مدت 12 الی 24 ساعت اجتناب کنید: کشیدن سیگار و پیپ استفاده از نی برای نوشیدن تف کردن با شدت زیاد خوردن غذای سفت و نوشیدنی های داغ

برای کنترل درد بعد از کشیدن، قبل از برطرف شدن بی حسی مصرف مسکن را شروع کنید در صورت بروز تورم از کمپرس سرد به مدت 20 دقیقه استفاده کنید و در صورت افزایش تورم بعد از30 روز به کلینیک مراجعه نمایید. تا یک روز بعد از کشیدن مایعات و غذاهای نرم مصرف و جهت جلوگیری از ورود مواد غذایی به زخم در روز های آتی با سمت مقابل غذا جویده شود. از روز دوم با آب نمک رقیق ولرم یا محلول شست و شوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شست و شو بدهید. خروج و نشت نوشابه از ناحیه زخم به مدت 1-2 روز طبیعی است. در صورت وقوع خونریزی ناحیه زخم در منزل یک گاز استریل بر روی زخم گذاشته و نیم ساعت با فشار ملایم نگه دارید. در صورت خونریزی شدید به کلینیک مراجعه نمایید. دهان تا چند روز بعد از کشیدن بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه عفونت نمی باشد.

کشیدن دندان به دلیل ترک ریشه ای:

ترک دندان (cusp fracture): درد شدید در هنگام جویدن غذا و احتمالاً در هنگام آزاد کردن فشار گاز گرفتن، هنگامی‌که دندان شما در معرض دماهاي خيلي گرم يا خيلي سرد قرار مي‌گيرد، مي‌باشد. در بسیاری از‌ موارد درد تیر شدیدی برای چند ثانیه ایجاد می شود. 

ترک دندان می تواند عمودی و افقی باشد. ترک عمودی از سطح مینای دندان آغاز می شود و ممکن است از عاج گذشته و به عصب دندان برسد و باعث تحریک درد دندان شود ترک دندان که به ریشه نرسیده باشد کار دندانپزشک را برای ترمیم آسان می کند. اما ترکی که زیر لثه و در طول ریشه ایجاد شده باشد، نگه داشتن دندان را برای دندانپزشک سخت کرده و بر اثر تحقیقات در بسیاری از موارد دندان با وجود ترک بر ریشه باید کشیده شود.

استفاده از غذا های سفت ، آجیل ها ، شکستن پسته و بادام با دندان، جنس دندان ،تصادف و ضربه شدید به دندان ..از جمله عوامل ایجاد ترک دندان است دلایل توصیه دندانپزشکان به جراحی دندان عقل؟ دندان های عقل دندان های انتهایی هستن و در فرایند جویدن مورد استفاده قرار نمیگیره. زمانی که این دندان دچار پوسیدگی بشه توصیه میشه دندان کشیده بشه ولی درمواردی که خیلی کم پیش میاد و نیاز هست دندان نگه داشته بشه ترمیم میشه. در برخی موارد دندان عقل رشد نامناسبی داشته و به دندان های کناری فشار وارد میکنه که ایجاد درد و عفونت برای بیمار میکنه لذا در این موارد دندان حتما نیاز به جراحی پیدا میکنه.

هدف از عمل جراحی لثه چیست؟

در مواردی که به خاطر مشکلات به وجود آمده در بافت لثه مثل عفونت لثه، جمع شدن پلاک و باکتری که باعث تشکیل جرم دندان میشه و تحلیل لثه به همراه داره و یا وجود کیست در دهان، به خاطر عفونت در انتهای ریشه و یا استخوان، بافت لثه نیاز به حراحی پیدا میکنه. همچنین برداشتن قسمتی از بافت لثه در جهت افزایش طول تاج که در درمان های زیبایی و پروتز مورد استفاده قرار میگیره نیز به عنوان جراحی لثه شناخته میشه. درمواردی که تحلیل لثه بیمار شدید هست و با انجام جرمگیری زیر لثه هم برطرف نمیشه و برای درمان بیماری های پریودنتیت، عمل جراحی لثه توسط متخصص پریو و در سطح وسیعی انجام میشه.